PEP - Profilaxia Pós-Exposição

PCDT 2024
①
TRIAGEM
②
HIV
③
ISTs
④
HEPATITES
⑤
RESUMO
📋 Triagem da Pessoa
Dados da Pessoa
Avaliação de Risco
⏱️

Tempo desde a exposição

PEP deve ser iniciada em até 72 horas (ideal ≤ 2h)

1
📍

Contexto da exposição

Define condutas adicionais (ISTs, contracepção)

2
🩸

Material biológico

Sangue, sêmen, fluidos vaginais, líquor, serosos = RISCO

3
💉

Tipo de exposição

Percutânea, mucosa ou pele não íntegra = RISCO

4
🧪

Pessoa EXPOSTA - Teste HIV

Realizar teste rápido no momento do atendimento

5
🔍

Pessoa FONTE - Status HIV

Não retardar PEP se fonte desconhecida

6
Informações Complementares
🧬

Status Hepatite B

Verificar vacinação prévia ou Anti-HBs

🫘

Função Renal

TFG < 50 mL/min altera esquema ARV

ℹ️
O exame de função renal não é obrigatório para iniciar a PEP. Pessoas sem histórico de doença renal e sem condições que comprometam a função renal (hipertensão, diabetes) devem ser consideradas como função renal normal.
💊

Medicamentos em uso

Rifampicina, Carbamazepina, Fenitoína ou Fenobarbital

⏳

Aguardando avaliação

Complete a triagem

🦠 Profilaxia de ISTs Não Virais
ℹ️ Complete a triagem
🧬 Hepatite B
ℹ️ Complete a triagem
🧬 Hepatite C
⚠️
Não existe PEP para HCV.
Testar anti-HCV. Se fonte +, monitorar para tratamento precoce.
📋 Resumo das Condutas
📅 Seguimento

D0 - Hoje

HIV, Sífilis, HBsAg, Anti-HCV, Cr, ALT/AST, β-HCG*

Semana 4

HIV, Sífilis, HBsAg, Anti-HCV, Cr, TGO/TGP
→ Avaliar PrEP

Semana 12

HIV, Sífilis, Anti-HCV (final)

🩸
No D0 (hoje), apenas o resultado do exame de HIV não reagente é obrigatório para iniciar a PEP. Os demais exames podem ser coletados sem atrasar o início.

* β-HCG: indicado para pessoas com vagina.

🔄 Dia 28 HIV- → transição para PrEP se elegível